國際癌症研究署︰常上夜班極可能罹癌
〔編譯魏國金／美聯社倫敦二十九日電〕世界衛生組織（ＷＨＯ）轄下的國際癌症研究署（ＩＡＲＣ）將在下月把值夜班列入「極可能的」（probable）致癌物因素，同等級的致癌物包括合成類固醇、紫外線、柴油引擎廢氣。
ＩＡＲＣ把致癌物質分類成四種。第一類︰導致人類罹癌；第二Ａ類︰極可能（probable）致人罹癌； 第二Ｂ類︰可能（possible）致人罹癌； 第三類︰對人類致癌性尚難歸類；第四類︰極可能不會。
打亂生理時鐘 降低免疫力
科學家推測，夜班工作在於打亂身體的生理時鐘，能抑制腫瘤發展的荷爾蒙退黑激素通常在晚間製造，光線關閉了退黑激素產生，因此晚間在人為光線下工作的人，退黑激素濃度較低，罹癌率因而增加。
睡眠被剝奪也可能是原因之一。晚間工作的人通常沒有辦法全然顛倒其日夜週期。紐約壬色列理工學院光研究中心主任李亞說︰「夜班人員往往原本是日班、卻要努力在晚上保持清醒的工作者。」睡眠不足使免疫力降低，也比較不能對抗潛在的癌化細胞。
李亞也指出，細胞分裂與ＤＮＡ修復通常在固定時間進行。如果身體需要在異常時間處理某事，比如在半夜製造胰島素以消化食物，這可能導致一連串的生理錯亂反應。
日夜更替經常混亂的問題尤為糟糕，美國國家癌症研究所的科學家布萊爾說：「重新設定生理時鐘是問題所在，如果你在晚間工作，而且維持這樣，生理時鐘就比經常性的輪班受到較小的干擾和破壞。」
ＩＡＲＣ是在十月成立專家小組，分析相關研究，其結論將發表在十二月號的刺胳針腫瘤學期刊。美國癌症協會說將把值夜班歸類於「已知與極可能的致癌物質」之列。
由於相關研究的對象主要是護士與空服人員，因此針對不同工作人口、更大範圍的調查有其必要。不過，專家認為，雖然證據有限，然而「極可能」的標定，意味著值夜班與罹癌的關聯是可信的。
專家估計，已開發國家有近二十％的工作人口從事輪班工作。
科學家也在尋求對策，比如服用退黑激素補充劑，但長期使用則有損身體自然製造退黑激素的能力。
應在漆黑房間睡覺
一九八七年發現夜間光線與乳癌罹患率有關，並首度提出相關理論的康乃迪克大學教授史帝芬斯建議，若不可能規避輪班，下班後要確定在漆黑的房間內睡覺。
2007年12月1日 星期六
2007年11月29日 星期四
澳門專科醫生認可制度
目前，世界上大多數國家均已建立了各種不同的專科醫生制度，臨近地區如香港、新加坡和日本等地已發展得非常成熟和完善, 中國內地亦已開始改革，逐步建立全國統一的專科醫生制度。本澳雖然早已形成以政府公立醫院為中心，以專科醫生為主導的醫療服務格局，但是一直沒有建立起全澳範圍內的統一的、規範化的專科醫生認可制度。
專科醫生資格認可的目的是為了向公眾保證被認定的專科醫師必定成功完成了一個經認可的培訓項目，並通過考試和評估，具備了向該專科病人提供高質服務的知識、技能和經驗。因此, 專科醫生資格認可是一切醫療工作的前提,是高質醫療水準的保證,更是開展專科執業的保障。在本澳實行專科醫生認可制度勢在必行,而澳門公立醫院醫生協會作為專科醫生人數最多的醫生組織在推動該制度的建立應該是責無旁貸。目前本會已著手聯絡各大醫生團體開展前期工作。
歡迎各位會員就專科醫生資格認可的問題提供意見，或訪問本會博客網站mpaph.blogspot.com討論。
澳門公立醫院學術講座(13/12/2007)
澳門公立醫院學術講座
Date: 13/12/2007
Venue: Grand Ballroom 3-4, Wynn Macau ( 永利酒店宴會廳)
Speakers and Topics:
1.Epidemiology of MRSA infections in Hong Kong
Prof Margaret Ip
Dept of Microbiology, CUHK
2. All you have to know about antibiotics for Gram-positive
Dr. Lam Bing
Associate Consultant
Division of Respiratory & Critical Care
Queen Mary Hospital
Programme:
18:30-19:00 Registration
19:00-20:00 Lectures
20:00: Chinese Dinner
Please contact Mr. Timmy Tam at ext 6011 for registration
Date: 13/12/2007
Venue: Grand Ballroom 3-4, Wynn Macau ( 永利酒店宴會廳)
Speakers and Topics:
1.Epidemiology of MRSA infections in Hong Kong
Prof Margaret Ip
Dept of Microbiology, CUHK
2. All you have to know about antibiotics for Gram-positive
Dr. Lam Bing
Associate Consultant
Division of Respiratory & Critical Care
Queen Mary Hospital
Programme:
18:30-19:00 Registration
19:00-20:00 Lectures
20:00: Chinese Dinner
Please contact Mr. Timmy Tam at ext 6011 for registration
2007年11月22日 星期四
Opinion for Members
本會近日收到許多會員關於醫療訴訟援助基金的回應，意見集中在以下幾點：
1. 關於基金的使用範圍：意見眾多，有人認為只要是因公涉及訴訟，無論涉案者有否過錯，都應該由基金支付相關費用；有人則認為應防止濫用，在申訴中心判斷涉案者無過失才由基金支付；另一種意見則認為應以法庭的最後判決為准較為可行。
2. 有會員提議除設立醫療訴訟援助基金外，應在衛生局設立醫務部，以代理涉案醫護人員與投訴者、律師及法庭接觸，以減輕涉案者的壓力。
3. 醫生委員會和護士委員會作為民意機構有權參與基金的管理。
在此感謝各位會員踴躍提供意見，歡迎大家繼續回應。
澳門公立醫院醫生協會
1. 關於基金的使用範圍：意見眾多，有人認為只要是因公涉及訴訟，無論涉案者有否過錯，都應該由基金支付相關費用；有人則認為應防止濫用，在申訴中心判斷涉案者無過失才由基金支付；另一種意見則認為應以法庭的最後判決為准較為可行。
2. 有會員提議除設立醫療訴訟援助基金外，應在衛生局設立醫務部，以代理涉案醫護人員與投訴者、律師及法庭接觸，以減輕涉案者的壓力。
3. 醫生委員會和護士委員會作為民意機構有權參與基金的管理。
在此感謝各位會員踴躍提供意見，歡迎大家繼續回應。
澳門公立醫院醫生協會
2007年11月14日 星期三
公務醫護人員醫療訴訟基金諮詢
公務醫護人員醫療訴訟基金諮詢
各位會員：
衛生局前線醫護人員近年來因日常醫療工作而牽涉入司法訴訟的事件接二連三發生，由於目前特區政府並未有適用於公職人員因公涉訟的法例，涉案的醫護人員均得不到所屬政府部門的支援而需要獨自面對訴訟，他們承受著極大的精神壓力，並必須花費自己的私人時間、精力和金錢去獨自面對司法訴訟，漫長的司法程序令他們身心飽受煎熬，同時亦嚴重影響了正常的醫療工作。有見及此，本會與公務衛生員工協會聯名去信行政長官，要求特區政府儘早檢討與制定相關法例，並建議在衛生局轄下成立一個資助公務醫護人員司法訴訟基金，以支付勝訴的公務醫護人員有關訴訟和法院代理的費用，同時設立反訴機制，以對某些無理起訴個案作出反駁訴訟。有關建議已得到行政長官的初步接納，目前已在衛生局成立專案小組積極研究具體實施辦法，本會將會密切跟進。
如各位會員對公務醫護人員醫療訴訟基金有任何意見或建議，請向本會理監事成員提出，或登陸本會博客網站http://mpaph.blogspot.com/提交。
澳門公立醫院醫生協會2007年11月15日
各位會員：
衛生局前線醫護人員近年來因日常醫療工作而牽涉入司法訴訟的事件接二連三發生，由於目前特區政府並未有適用於公職人員因公涉訟的法例，涉案的醫護人員均得不到所屬政府部門的支援而需要獨自面對訴訟，他們承受著極大的精神壓力，並必須花費自己的私人時間、精力和金錢去獨自面對司法訴訟，漫長的司法程序令他們身心飽受煎熬，同時亦嚴重影響了正常的醫療工作。有見及此，本會與公務衛生員工協會聯名去信行政長官，要求特區政府儘早檢討與制定相關法例，並建議在衛生局轄下成立一個資助公務醫護人員司法訴訟基金，以支付勝訴的公務醫護人員有關訴訟和法院代理的費用，同時設立反訴機制，以對某些無理起訴個案作出反駁訴訟。有關建議已得到行政長官的初步接納，目前已在衛生局成立專案小組積極研究具體實施辦法，本會將會密切跟進。
如各位會員對公務醫護人員醫療訴訟基金有任何意見或建議，請向本會理監事成員提出，或登陸本會博客網站http://mpaph.blogspot.com/提交。
澳門公立醫院醫生協會2007年11月15日
理事長與特首座談的發言2007
與特首座談的發言2007
戴華浩
澳門中華新青年協會 副理事長
澳門公立醫院醫生協會 理事長
很高興今年有機會再次見到特首，本人希望從青年和專業兩個範疇提出幾點意見：
1．開拓青年的專業發展空間：澳門如此細小的一個地方，對於仍處於學習與積累經驗的青年人，要發展好自己的專業，其空間非常有限。舉個例子，作為一個醫生，我要發展自己的專業，其必要條件是要有足夠的病例，優良的師資和先進的設備，在澳門這些條件都是欠缺的，因此無論我們靠自身如何努力，結果都是為大家看看小病小痛，稍為大一點的問題就會乘船過香港而不會光顧我們。其他行業情況亦相似。唯一例外的行業是博彩業，我們有具國際規模的軟件和硬件，博彩從業員理論上有充分條件發展好自己的專業，無奈我們目前看到的這一群青年博彩從業員問題很多，他們盲目擇業，不會善用手頭上的豐富資源，沒有長遠的工作計劃，亦不願花時間進修和自我提升。作為青年團體，我們希望通過加強與本澳以至臨近地區各學術和專業機構的合作，創造機會為青年人提供職業生涯規劃，在職培訓深造以及提高競爭意識和國際視野的能力培訓，並創造渠道和積極鼓勵青年人參加本行業中國際認可的證書課程和資格認證，讓自己的專業技能與國際接軌。對於來年政府的施政，我們期望政府有配套計劃配合青年發展，如設立基金支持青年持續進修；政府亦應該有措施鼓勵和資助在職青年參加國際認可的專業資格認證，將本澳的各行各業提升到國際水準。
2．青年置業問題：我們去年已經提過青年人置業難的問題, 雖然說地區自身的經濟發展從而推高物價以及樓價是自由經濟社會必然發生的事，但我們也要看到高樓價確確實實影響到社會的穩定，並由此產生了怨氣，特區政府年前已經關注到這一點，在今年政府更提出了“先租後買”等房屋政策理念。可是至今還沒有任何的具體方案推出或落實，使得廣大的澳門居民及青年人非常失望。我們理解到以行政手段操控樓市或以違反市場規律的方式去影響樓價是不切實際，澳門土地資源貧乏也是事實。我希望政府做的是，為有需要的青年人提供適當的扶助及機會，讓他們減輕置業的負擔，降低置業的門檻。我們認為置業始終是個人的事，政府沒有可能把這些責任通通包攬身上，可是在特區政府財政理想的情況下，權衡得失，政府應該最快落實任何有利於澳門居民置業的措施如首次置業貸款、減免稅收等，或透過政策適當調控樓市，如政府暫停投資置業移民政策就是很好的做法。
3．作為公職醫生團體負責人，我亦希望藉此機會從公共醫療的角度提出目前存在的主要問題，其一是目前公共醫療服務已經超負荷，特首如果有機會到山頂醫院的急症室看看的話就會有所瞭解，我們的急症室是24小時都人滿為患，通道、走廊、廁旁，每個可以放得下病床的角落都放滿病人，病人的輪候時間為2-3小時，公共醫療人力資源與設施嚴重不足；但我們同時看到另一邊廂，私家醫生市場與民間醫療團體，卻大部分在“拍烏蠅” ，“無啖好吃”，醫療人力資源配置嚴重失衡。在過去兩年的施政報告已有計劃與民間醫療團體合作將一部分的常規的與低風險的公共醫療工作外判，但進展緩慢，公務醫護人員的工作負荷與工作壓力仍然與日俱增。未來一年我們希望政府在這方面加大力度，充分利用本澳的醫療人力資源更好的為市民服務，同時減輕公營醫療部門的負擔。另一方面，我們亦關注到我們的前線醫護人員在執行公務時遇到的法律訴訟問題，目前政府尚未有機制為我們提供法律援助，我們遇到法律訴訟是要獨自面對並承擔所有的官司費用。這些醫療訴訟近期接二連三發生，嚴重打擊我們的士氣，我們希望特區政府儘早制訂相關法規為公務員在執行公務時遇到的法律訴訟提供法律援助，讓公務員能更安心地為特區政府和市民服務。
戴華浩
澳門中華新青年協會 副理事長
澳門公立醫院醫生協會 理事長
很高興今年有機會再次見到特首，本人希望從青年和專業兩個範疇提出幾點意見：
1．開拓青年的專業發展空間：澳門如此細小的一個地方，對於仍處於學習與積累經驗的青年人，要發展好自己的專業，其空間非常有限。舉個例子，作為一個醫生，我要發展自己的專業，其必要條件是要有足夠的病例，優良的師資和先進的設備，在澳門這些條件都是欠缺的，因此無論我們靠自身如何努力，結果都是為大家看看小病小痛，稍為大一點的問題就會乘船過香港而不會光顧我們。其他行業情況亦相似。唯一例外的行業是博彩業，我們有具國際規模的軟件和硬件，博彩從業員理論上有充分條件發展好自己的專業，無奈我們目前看到的這一群青年博彩從業員問題很多，他們盲目擇業，不會善用手頭上的豐富資源，沒有長遠的工作計劃，亦不願花時間進修和自我提升。作為青年團體，我們希望通過加強與本澳以至臨近地區各學術和專業機構的合作，創造機會為青年人提供職業生涯規劃，在職培訓深造以及提高競爭意識和國際視野的能力培訓，並創造渠道和積極鼓勵青年人參加本行業中國際認可的證書課程和資格認證，讓自己的專業技能與國際接軌。對於來年政府的施政，我們期望政府有配套計劃配合青年發展，如設立基金支持青年持續進修；政府亦應該有措施鼓勵和資助在職青年參加國際認可的專業資格認證，將本澳的各行各業提升到國際水準。
2．青年置業問題：我們去年已經提過青年人置業難的問題, 雖然說地區自身的經濟發展從而推高物價以及樓價是自由經濟社會必然發生的事，但我們也要看到高樓價確確實實影響到社會的穩定，並由此產生了怨氣，特區政府年前已經關注到這一點，在今年政府更提出了“先租後買”等房屋政策理念。可是至今還沒有任何的具體方案推出或落實，使得廣大的澳門居民及青年人非常失望。我們理解到以行政手段操控樓市或以違反市場規律的方式去影響樓價是不切實際，澳門土地資源貧乏也是事實。我希望政府做的是，為有需要的青年人提供適當的扶助及機會，讓他們減輕置業的負擔，降低置業的門檻。我們認為置業始終是個人的事，政府沒有可能把這些責任通通包攬身上，可是在特區政府財政理想的情況下，權衡得失，政府應該最快落實任何有利於澳門居民置業的措施如首次置業貸款、減免稅收等，或透過政策適當調控樓市，如政府暫停投資置業移民政策就是很好的做法。
3．作為公職醫生團體負責人，我亦希望藉此機會從公共醫療的角度提出目前存在的主要問題，其一是目前公共醫療服務已經超負荷，特首如果有機會到山頂醫院的急症室看看的話就會有所瞭解，我們的急症室是24小時都人滿為患，通道、走廊、廁旁，每個可以放得下病床的角落都放滿病人，病人的輪候時間為2-3小時，公共醫療人力資源與設施嚴重不足；但我們同時看到另一邊廂，私家醫生市場與民間醫療團體，卻大部分在“拍烏蠅” ，“無啖好吃”，醫療人力資源配置嚴重失衡。在過去兩年的施政報告已有計劃與民間醫療團體合作將一部分的常規的與低風險的公共醫療工作外判，但進展緩慢，公務醫護人員的工作負荷與工作壓力仍然與日俱增。未來一年我們希望政府在這方面加大力度，充分利用本澳的醫療人力資源更好的為市民服務，同時減輕公營醫療部門的負擔。另一方面，我們亦關注到我們的前線醫護人員在執行公務時遇到的法律訴訟問題，目前政府尚未有機制為我們提供法律援助，我們遇到法律訴訟是要獨自面對並承擔所有的官司費用。這些醫療訴訟近期接二連三發生，嚴重打擊我們的士氣，我們希望特區政府儘早制訂相關法規為公務員在執行公務時遇到的法律訴訟提供法律援助，讓公務員能更安心地為特區政府和市民服務。
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